统一医保用药范围体现公平性不会增加患者用药负担

按照国家医保局的要求，到2022年底，全国所有省份将完成地方补充药品消化，实现全国医保用药范围基本统一从此，无论医保患者在哪里就医，在用药方面都将享受相同的医保待遇，医保药品目录的后续调整也将在国家层面进行

医保目录是医保基金支付药品的唯一依据，在保障参保人员权益，减轻药品负担方面发挥着重要作用历次医保目录调整都受到广泛关注最近几天，有网友称部分地方药品因医保基金不够而调出医保目录，但事实并非如此推进国家医保药品目录统一，是2020年初确定的医保改革方向这次改革的主要目的是提高医保制度的统一性和规范性，提高医保待遇的公平性，而不是因为医保出了钱最近几年来，我国医保基金保持收支平衡，略有结余，保障能力健康可持续

允许各省适当补充部分药品，是我国基本医疗保险制度建立初期的阶段性措施一方面是为了缓解初期可用药品的短缺，另一方面，帮助各地根据当地用药习惯和疾病谱，满足差异化用药需求但最近几年来，伴随着我国基本医保药品目录的不断调整和完善，大量药品通过谈判降价进入国家医保药品目录现行的国家医保药品目录包含的药品是原版的近两倍，基本可以满足患者的用药需求因此，没有必要保留地方补充药物

此外，允许各省以药补医也存在一些弊端，如一些地方过度补充，一些地方将地方药企的产品加入医保目录，实行地方保护，不利于保护患者利益更重要的是，各地药品补充的数量和种类存在明显差异，导致各地医保患者享受的医保待遇不同，违背了医保公平原则此外，我国流动人口规模大，异地就医普遍，不同地区医保待遇差异给异地就医结算带来不便因此，实现全国医保药品范围的基本统一是适应新的发展形势的需要，也是提高医保待遇公平性的重要举措

各地消化补充药品，不会增加患者用药负担首先，各地需要消化的药品种类并不多，而且基本上在国家药品目录中可以找到价格更低，质量更好的替代药品，转移影响不大其次，经过近几年的发展，医保谈判和药品集采机制日趋成熟，医保药品目录调整常态化在国家层面开展医保药品目录调整，可以充分发挥医保基金的战略采购作用，从而进一步降低药品价格，减轻患者用药负担最后，取消不必要的地方药补，可以腾出一部分基金空间，便于今后将更多的新药，好药纳入国家医保药品目录，实现腾笼换鸟因此，在全国范围内实现医保用药范围的基本统一，不仅不会增加患者的负担，也有利于进一步完善医保药品目录，提质增效，为广大参保人员提供更高质量的医疗保障服务

很多地方药品都是地方企业独家品种地方补充药品的消化客观上会对个别药企造成一定影响这对企业来说既是挑战也是机遇消化地方补充药品有助于鼓励药企加大R&D投入，靠产品硬实力在全国乃至全球市场竞争中立于不败之地

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